Resumo |
Introdução: O envelhecimento é um processo natural em que ocorrem inúmeras transformações no organismo no indivíduo. Dentre as alterações, destaca-se a fragilização da pele da pessoa idosa, o que compromete o seu processo cicatricial. Somada a essa fragilidade, a presença de doenças crônicas facilita o desenvolvimento de lesões cutâneas crônicas em idosos, o que emerge uma atuação multiprofissional voltada à essa população. Assim, é necessário reconhecer a importância da enfermagem e da Atenção Primária à Saúde (APS) nas ações de prevenção e de manejo destas lesões, a fim de melhorar a qualidade de vida dos idosos. Objetivo: Analisar as evidências científicas acerca da assistência de enfermagem, inserida no contexto da APS na prevenção e no manejo das lesões cutâneas crônicas em idosos. Metodologia: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura cuja questão de pesquisa foi: O que se tem publicado sobre a assistência de enfermagem a idosos sobre prevenção e manejo de lesões cutâneas crônicas no contexto da APS?. A seleção dos estudos ocorreu em novembro de 2022, utilizando as bases de dados LILACS, BDENF e MEDLINE. Para estratégia de busca, os DECS utilizados foram: Ferimentos e Lesões; Saúde do Idoso; Cuidados de Enfermagem; Atenção Primária à Saúde. Já os MESH foram: Wounds and Injuries; Aging; Nursing Care; Primary Health Care. Ambos associados pelo operador booleano AND. Os critérios de inclusão foram artigos publicados em português, inglês e espanhol, entre 2017 e 2022, disponibilizados na íntegra e de forma gratuita. Excluíram-se artigos duplicados e de revisão, monografias, dissertações, teses e editoriais. Resultados: A estratégia de busca resultou em 269 publicações, sendo 32 duplicatas. A partir da leitura dos títulos e resumos, excluíram-se 228 estudos e, a partir da leitura na íntegra, apenas 3 artigos foram selecionados para esta revisão. Todos artigos eram originais, publicados em português, sendo 2 de abordagem quantitativa e 1 qualitativa. As principais temáticas abordadas nos estudos foram: orientações aos idosos em relação aos cuidados da pele; ferramentas de avaliação clínica da pele do idoso; avaliação do risco e medidas de prevenção de lesão por fricção e pressão; instrumentos utilizados para o diagnóstico de enfermagem; tratamento e plano de cuidados à pele do idoso; intervenções realizadas quando o idoso não tem autonomia para o cuidado com a pele; estratégias para a participação da família no cuidado; conhecimento dos enfermeiros quanto à utilização e às técnicas de desbridamento. Conclusão: Os estudos demonstram grande variabilidade no conhecimento e na assistência dos enfermeiros frente às lesões cutâneas crônicas em idosos, o que reflete a falta de padronização técnica-científica na abordagem profissional. Logo, fazem-se necessárias ações de educação permanente aos enfermeiros, a fim de desenvolver estratégias para sistematização da assistência voltada à prevenção e ao manejo das lesões cutâneas em idosos. |