Resumo |
Introdução: A gestação é um fenômeno fisiológico, que proporciona mudanças físicas, sociais e emocionais na mulher. A gestação é definida como de alto risco, nas situações de risco a vida e a saúde da mãe e/ou do feto. Tal condição pode resultar da gravidez ou ser efeito de uma outra condição patológica existente antes da mulher engravidar. Essas condições aumentam o risco de morte materno e/ou fetal, além de complicações para a mulher e o feto. Assim, a identificação e avaliação dessas patologias associadas a gravidez de alto risco se mostra preponderante para garantia de escolha e aplicação de intervenções apropriadas, aumentando a possibilidade de promover um desfecho positivo para a gestação. Objetivo: Avaliar as patologias associadas a gravidez de alto risco em uma unidade de referência. Metodologia: Estudo aprovado pelo comitê de ética da UFV sob o parecer 5.664.638. A coleta de dados foi realizada no Centro Estadual de Atenção Especializada-Viçosa-MG. Incluiu-se no estudo as gestantes que aceitaram participar assinando o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Utilizou-se um questionário semiestruturado para coleta de dados. Este abordava temas como condições sócio-demográficas, fatores ambientais, antecedentes de saúde, identificadores de fatores associados à gravidez de risco, histórico gineco-obstétrico, avaliação nutricional, nível de atividade física, acesso aos serviços de saúde, assim como condutas terapêuticas e plano de cuidados. Resultados: Foram entrevistadas 45 gestantes (dados parciais). Quanto às condições pré-gestacionais a hipertensão arterial, foi a patologia mais evidenciada. Dentre as outras condições patológicas, identificou-se, endocrinopatia, cardiopatia, pneumopatia, doença trombótica e transtorno mental. Após a detecção da gravidez, destacou-se como patologias, a síndrome hipertensiva, diabetes, infecção do trato urinário de repetição, anemia, transtorno mental e obesidade. Conclusão: Verificou-se que as principais patologias pré-gestacionais e as diagnosticadas durante a gravidez que mais acometem as gestantes de alto risco são as doenças hipertensivas e o diabetes. Tais patologias impactam a saúde materno- fetal, aumentando os riscos de desfechos adversos na gestação, compondo, inclusive, alguns dos principais motivos de morbimortalidade materna e perinatal. As doenças hipertensivas estão associadas, dentre outras implicações, a prematuridade, baixo peso ao nascer, restrição de crescimento uterino, assim como alterações cardíacas e/ou renais na mãe e pode evoluir para pré-eclâmpsia. Quanto à diabetes, intercorrências como malformações congênitas, prematuridade e macrossomia podem ocorrer, além de, na mãe, poder ocasionar doenças coronarianas, distúrbios renais, entre outros. Esses resultados determinam estratégias adotadas pelo serviço para aprimoramento da assistência e em especial a parceria com as unidades básicas de onde são realizadas as consultas de pré-natal e captação precoce das gestantes. |