“Inteligência Artificial: A Nova Fronteira da Ciência Brasileira”

19 a 24 de outubro de 2020

Trabalho 13915

ISSN 2237-9045
Instituição Universidade Federal de Viçosa
Nível Pós-graduação
Modalidade Ensino
Área de conhecimento Ciências Biológicas e da Saúde
Área temática Medicina veterinária
Setor Departamento de Veterinária
Conclusão de bolsa Não
Primeiro autor Beatriz Ibrahim Miranda Antunes
Orientador FABIANA AZEVEDO VOORWALD
Outros membros André Luiz Rodrigues Alves, Josiane Cristina Alves Mendes, Juan Emmanuel Costa Sant Ana Esteves , Juliana Abras de Resende
Título Tratamento Cirúrgico de Hérnia Diafragmática Peritônio-Pericárdica em Cão
Resumo A hérnia diafragmática peritônio pericárdica é uma anomalia congênita do pericárdio, diafragma e peritônio, na qual há solução de continuidade, permitindo a passagem do fígado, omento, ligamento falciforme, baço, intestino delgado, entre outros, para a cavidade torácica, que permanecem restritos ao saco pericárdico. Os sinais clínicos variam de acordo com os órgãos herniados e estão associados aos tratos cardiorespiratório e gastrointestinal. Na maioria dos casos, o diagnóstico é acidental em pacientes assintomáticos. Se não tratada pode resultar em tamponamento cardíaco, comprometimento da função respiratória, obstrução gastrointestinal e encarceramento hepático ou esplênico. Objetiva-se relatar o caso de um cão SRD, 13 anos de idade, apresentando dispnéia, prostração, intolerância ao exercício, apatia e baixo escore corporal. O exame ultrassonográfico de abdômen e radiográfico de tórax e abdômen evidenciaram perda da silhueta diafragmática, aumento da silhueta cardíaca e ausência de fígado e estômago em topografia habitual. O tutor optou pelo tratamento definitivo, ciente dos possíveis riscos trans e pós-operatórios. Realizou-se celiotomia abdominal e identificação de um defeito de 20cm em diafragma que possibilitou deslocamento total de estômago, fígado, pâncreas e parcial de duodeno, baço e omento para o interior do pericárdio na cavidade torácica. A celiotomia possibilitou reposicionamento dos órgãos, com exceção do lobo hepático lateral esquerdo, direito e lobo caudado. Realizou-se esternotomia caudal e pericardiotomia, que possibilitaram adesiólise dos lobos hepáticos supracitados. Procedeu-se exérese das bordas do defeito e sutura do diafragma em padrão contínuo invaginante em dois planos. Realizou-se remoção do pneumopericárdio por sonda mantida até completo fechamento. Procedeu-se sutura do diafragma em sutura simples interrompida e segundo plano contínuo invaginante. Realizou-se esternorrafia com fio de aço e celiorrafia, mantendo sonda até completo fechamento para o reestabelecimento da pressão negativa intratorácica. Por limitações financeiras, o paciente foi encaminhado para internação em leito simples e veio à óbito 48 horas após o procedimento por complicações hemodinâmicas. O prognóstico após correção cirúrgica é favorável para pacientes jovens, mas são esperadas complicações pós-operatórias em animais de idade avançada, devido à aderência entre órgãos e complicações hemodinâmicas. A intervenção cirúrgica seguida de monitoração intensiva é de extrema importância para a sobrevida do paciente, possibilitando detecção precoce das possíveis complicações e intercorrências como lesão de isquemia-reperfusão, edema pulmonar de reexpansao e hipertensão pulmonar.
Palavras-chave congênita, celiotomia, prognóstico
Forma de apresentação..... Painel
Link para apresentação Painel
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