Resumo |
A doença do trato urinário inferior dos felinos (DTUIF) refere-se a condições que podem afetar a bexiga e uretra dos gatos. Sinais clínicos variados associados ao comprometimento das vias urinárias, com ou sem obstrução, como disúria, estrangúria, periúria, polaciúria e hematúria são apresentados. Etiologias diversas estão relacionadas, sendo a cistite intersticial felina (CIF) e a obstrução uretral as mais frequentes. A ultrassonografia é a modalidade de imagem rotineiramente utilizada na avaliação dos distúrbios do trato urinário. A ultrassonografia em modo B é o exame de escolha para avaliar morfologia renal, uma vez que permite a visualização da arquitetura e dimensões dos rins, enquanto que o modo Doppler permite o estudo não invasivo do fluxo sanguíneo no órgão. Neste trabalho, objetivou-se avaliar o modo Doppler, associado à ultrassonografia convencional, na avaliação do trato urinário para obter informações sobre a hemodinâmica renal nos casos de DTUIF, através do índice de resistividade (IR) e índice de pulsatilidade (IP). Vinte e nove gatos provenientes da rotina de atendimento do HVT/DVT foram incluídos no estudo no período de abril de 2019 a março de 2020 e divididos em grupos, sendo 10 animais no grupo controle (GC), 11 no grupo de DTUIF causa obstrutiva (GO) e 8 no grupo de DTUIF causa não obstrutiva (GnO). Avaliações clínicas, laboratoriais e ultrassonográficas foram realizadas em todos os gatos para determinação dos grupos. IR e IP, obtidos através do espectro de ondas das artérias intra-renais por meio do Doppler pulsado, foram considerados elevados quando ultrapassaram o limite superior de 0,70 e 1,29, respectivamente. No GC, a média dos valores de IR e IP foram, respectivamente, 0,64 ± 0,04 e 1,09 ± 0,16 para o rim direito e 0,64 ± 0,04 e 1,06 ± 0,12 para o rim esquerdo. Para o GnO, a média dos valores de IR e IP foram, respectivamente, 0,75 ± 0,07 e 1,53 ± 0,38 para o rim direito e 0,71 ± 0,05 e 1,32 ± 0,20 para o rim esquerdo. E no GO, a média dos valores de IR e IP foram, respectivamente, 0,72 ± 0,10 e 1,52 ± 0,83 para o rim direito e 0,71 ± 0,11 e 1,46 ± 0,66 para o rim esquerdo. Os resultados mostraram que as medidas dos índices hemodinâmicos para os gatos saudáveis estavam dentro do limite de referência para a espécie, enquanto os gatos com DTUIF apresentaram os valores elevados, sendo os valores do GnO significativamente maiores do que os animais saudáveis. A ultrassonografia Doppler se mostrou útil e aplicável na avaliação ultrassonográfica dos gatos. Esse é o primeiro estudo utilizando a ferramenta Doppler na avaliação renal de gatos com DTUIF e os resultados sugerem a redução de fluxo sanguíneo renal nos gatos com distúrbios urinários. |