“Inteligência Artificial: A Nova Fronteira da Ciência Brasileira”
19 a 24 de outubro de 2020
Trabalho 13289
| ISSN | 2237-9045 |
|---|---|
| Instituição | Universidade Federal de Viçosa |
| Nível | Pós-graduação |
| Modalidade | Pesquisa |
| Área de conhecimento | Ciências Biológicas e da Saúde |
| Área temática | Medicina veterinária |
| Setor | Departamento de Veterinária |
| Bolsa | Outros |
| Conclusão de bolsa | Não |
| Primeiro autor | Thamara Lourdes Silva Maciel |
| Orientador | FABIANA AZEVEDO VOORWALD |
| Outros membros | Ana Paula Prueza de Almeida Luna Alves, Maria de Fátima Cotta da Silva, Natália Brioschi Andreão , Rhanna Maria de Oliveira Ellena |
| Título | Carcinoma renal sólido primário em cadela |
| Resumo | As neoplasias renais primárias são raras, correspondendo a menos de 2% das neoplasias em cães, geralmente são malignas e cerca de 60% são de origem epitelial, sendo os carcinomas os mais comuns. A etiologia é desconhecida, entretanto cogita-se a possível influência de hormônios androgênicos no seu desenvolvimento, visto que os machos são mais atingidos. Normalmente são unilaterais, podendo se apresentar como uma estrutura grande, redonda, firme e com aspecto lobulado. Podem ser do tipo tubular, papilar ou sólido. As metástases são comuns em pulmão, linfonodo, fígado, baço e adrenal. As opções terapêuticas são cirurgia, quimioterapia, radioterapia e alguns estudos apontam os inibidores seletivos de COX2 como tratamento adjuvante. Assim, objetiva-se relatar o caso de uma cadela Pinscher, castrada, 6 anos de idade, 3,1 Kg, apresentando carcinoma renal sólido. A paciente apresentava histórico de êmese há 2 semanas, normofagia, normodipsia, normoquezia e normoúria. Ao exame físico observou-se caquexia, atrofia muscular, telangiectasia, distensão e rigidez abdominal. Os exames hematológicos evidenciaram anemia normocítica normocrômica, hiperglobulinemia, hipercalemia e aumento das enzimas hepáticas GGT e FA. Ao exame ultrassonográfico abdominal observou-se estrutura heterogênea, hiperecogênica, extensa, não delimitada, apresentando múltiplas lesões cavitárias hipoecóicas, localizada medialmente à topografia renal esquerda. O rim esquerdo apresentava-se heterogêneo, com aumento de volume e perda de arquitetura renal e o direito exibia halo em região cortical e índice resistivo aumentado. Não foram identificadas metástases visíveis ao exame radiográfico de tórax. A paciente foi submetida à laparotomia exploratória, na qual identificou-se estrutura hemorrágica, irregular, aderida em omento e baço, medindo cerca de 12x12cm, que se estendia da região epigástrica até hipogástrica. Devido ao amplo comprometimento e aderências, realizou-se esplenectomia total e nefrectomia unilateral esquerda. Foram coletados amostra de líquido cavitário e material para histopatológico, que resultaram em transudato modificado e carcinoma renal sólido, respectivamente, em rim e baço. A paciente apresentou excelente recuperação cirúrgica no pós-operatório. Recomendou-se quimioterapia e tratamento adjuvante com firocoxibe. Com uma sobrevida de 6 meses, a paciente veio à óbito devido a complicações por metástase em pulmão e em fígado. Todavia, este relato demonstra a eficácia do tratamento cirúrgico associado ao uso de inibidor específico de COX 2 em melhorar a qualidade de vida e aumentar sobrevida da paciente; a qual apresentava-se clinicamente comprometida pela síndrome paraneoplásica e compressão intra-abdominal, resultando em alterações hemodinâmicas significativas. Logo, pesquisas com número estatisticamente significativo de casos se fazem necessárias para fortalecer a recomendação da terapia multimodal e comprovar seus benefícios na sobrevida dos pacientes. |
| Palavras-chave | Carcinoma renal, firocoxibe, síndrome paraneoplásica |
| Forma de apresentação..... | Painel |
| Link para apresentação | Painel |
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