| Resumo |
Introdução: A cessação do tabagismo é um desafio da saúde pública, visto que o tabaco contribui para o aumento da morbimortalidade por doenças crônicas. As populações privadas de liberdade possuem uma prevalência desse agravo de 3 a 4 vezes maior quando comparada a populações em liberdade, haja vista as adversidades e estressores existentes nos presídios. Portanto, o emprego das terapias de reposição de nicotina (TRN) nesse público pode ser uma estratégia viável e eficaz para auxiliar na promoção da saúde no ambiente prisional. Objetivos: O presente estudo é uma revisão integrativa que pretende analisar a efetividade das TRN na cessação do tabagismo em populações encarceradas. Ele é parte de um projeto de iniciação científica que visa melhor compreender o uso dessa estratégia nesse contexto. Metodologia: Uma pesquisa extensiva na literatura foi efetuada em três bases de dados: Pubmed, SCOPUS e Embase nos últimos 20 anos. A busca por artigos originais foi baseada nas diretrizes PRISMA. Dessa forma, 154 artigos foram encontrados, dos quais 29 eram duplicatas e foram removidas. Em seguida, dois autores realizaram a leitura do título e resumo dos 125 estudos restantes, e destes 100 foram excluídos por abordarem populações, desfechos e desenhos divergentes do alvo deste estudo. Por fim, após a resolução dos conflitos de triagem existentes, restaram 13 artigos para a leitura completa dos textos, sendo 5 excluídos: 2 por não usarem a medicação alvo, 2 por abordarem populações diferentes da estipulada e 1 por não ter sido possível encontrar a versão completa do texto, de forma que, ao final, 8 foram incluídos para compor a análise final da presente pesquisa. Resultados: As formas de TRN avaliadas foram o Nicoderm CQ (adesivo transdérmico) e goma de mascar de nicotina, os resultados foram mensurados através de métodos de autoavaliação ou dispositivos mensuradores de monóxido de carbono expirado. Dos 8 artigos analizados, 5 deles indicaram melhores taxas na interrupção do tabagismo com a associação das TRN em conjunto com terapias cognitivo comportamentais. Outros 2 estudos demonstraram benefícios com o uso exclusivo da terapia alvo. Entretanto, um artigo não apontou efeitos positivos do uso das TRN na cessação do tabagismo em privados de liberdade. Dessa forma, embora os resultados sejam heterogêneos, eles sugerem efeitos benéficos dessa abordagem em populações encarceradas. Conclusão: Dado que o Estado tem como dever zelar pela saúde das populações privadas de liberdade, observa-se que direcionar esforços para melhoria do bem estar físico e social desses indivíduos contribui para reduzir o ônus econômico do encarceramento. Portanto, através desta revisão, conclui-se que as TRN são uma abordagem eficaz para promover a cessação do tabagismo neste público, especialmente quando associadas a terapias comportamentais. |