"A Transversalidade da Ciência, Tecnologia e Inovações para o Planeta"
5 a 7 de outubro de 2021
Trabalho 15516
| ISSN | 2237-9045 |
|---|---|
| Instituição | Universidade Federal de Viçosa |
| Nível | Pós-graduação |
| Modalidade | Pesquisa |
| Área de conhecimento | Ciências Agrárias |
| Área temática | Medicina veterinária |
| Setor | Departamento de Veterinária |
| Bolsa | Outros |
| Conclusão de bolsa | Não |
| Primeiro autor | Juliana Abras de Resende |
| Orientador | LUKIYA SILVA CAMPOS FAVARATO |
| Outros membros | BEATRIZ IBRAHIM MIRANDA ANTUNES, CLARA ALMEIDA BARCELOS, Letícia Pereira Manoeli, SALUA DABIEN HADDAD COSTA |
| Título | Anestesia para cirurgia corretiva de hérnia de disco cervical em cão. Relato de caso clínico |
| Resumo | A técnica cirúrgica conhecida como “Slot ventral” é uma das abordagens mais utilizadas para a descompressão da medula espinhal cervical em casos de extrusão/protusão do disco intervertebral em cães. Consiste na realização de ostectomia das duas vértebras adjacentes à área herniada, de forma a possibilitar a remoção dos fragmentos do disco herniado responsável pela compressão medular. Objetiva-se relatar o caso clínico do cão Bob, macho, sem raça definida, 7 anos,de 5,6 kg, que compareceu ao HVT-UFV apresentando dor cervical intensa e súbita. Como alterações laboratoriais, apresentava neutrofilia, monocitose e aumento de GGT. Não foram identificadas alterações em eletrocardiograma, porém no ecocardiograma foram evidenciados achados de degeneração valvar mitral, disfunção diastólica tipo I e hipertensão arterial (PAS 180 mmHg). A tomografia computadorizada evidenciou imagem hiperatenuante em relação à medula espinhal no canal medular de C2 e C3, compatível com extrusão discal. O animal foi encaminhado para tratamento cirúrgico. Após jejum alimentar de 6 horas e hídrico de 2 horas, o animal foi submetido à indução anestésica com dextrocetamina 1mg/kg e propofol 6mg/kg, ambos por via intravenosa, seguido de intubação orotraqueal. A anestesia foi mantida com isofluorano diluído em 100 % de oxigênio (1L/min) com o paciente em ventilação espontânea. A analgesia foi mantida com sufentanil 0,5 a 1 mcg/kg/h e dextrocetamina 0,6 a 1,8 mg/kg/h. Monitorou-se oximetria de pulso, capnografia, eletrocardiograma e pressão arterial não invasiva por doppler. No transoperatório, observou-se ritmo sinusal, normóxia (96 a 98%), normocardia (90 a 120 bpm), normopneia (10-a 20 mpm), normocapnia (40 a 45 mmHg) e hipertensão (PAS entre 150-180 mmHg). Controle de dor pós-operatório foi realizado com metadona 0,2mg/kg e dextrocetamina 1 mg/kg, ambos por via subcutânea. A recuperação anestésica se deu sem intercorrências e o animal permaneceu internado por 48h, onde observou-se normalidade de todos os parâmetros fisiológicos e efetividade de controle de dor. As doenças de discos cervicais estão associadas a maior risco de arritmia cardíaca e parada respiratória. A hiperextensão cervical necessária ao procedimento cirúrgico exige cuidado na monitoração, devido ao risco de parada respiratória e arritmia cardíaca. Além disso, o estímulo vagal em acessos ventrais à coluna cervical pode aumentar com a retração da bainha carotídea. A estabilidade hemodinâmica, rápida depuração e potência analgésica do sufentanil foram fundamentais, respectivamente, para bom controle da dor trans e pós-operatória, ausência de intercorrências hemodinâmicas e rápido retorno anestésico do paciente. Somando-se a isso, a boa analgesia somática incrementada pela dextrocetamina contribuíram para o controle da dor. Conclui-se que o protocolo anestésico foi seguro e efetivo para a realização da descompressão medular utilizando a técnica de slot ventral. |
| Palavras-chave | Slot, Ventral, Cervical |
| Forma de apresentação..... | Painel |
| Link para apresentação | Painel |
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