Resumo |
A osteomielite é um processo inflamatório causado por microrganismos oportunistas que infectam o hospedeiro por via hematógena, fratura exposta, ferida ou falha no processo de assepsia em procedimentos cirúrgicos. Essa patologia ainda é extremamente comum, mesmo com todo avanço na área da clínica cirúrgica. O tratamento por via sistêmica pode se tornar desafiador e oneroso, devido às particularidades quanto a absorção de medicamentos pelo tecido ósseo, muitas vezes sendo necessário altas doses para se atingir concentrações eficazes. Com isso, os biomateriais são substancias frequentemente utilizadas na rotina hospitalar por interagir com o sistema biológico e assim tratando, substituindo ou aumentando tecidos e auxiliando na restauração de funções afetadas por processos degenerativos, com o intuito de diminuir o uso de enxertos alógenos ou autógenos, atuando também como carreador de fármacos. Desta forma, o trabalho em questão tem como objetivo avaliar por meio de microtomografia computadorizada a eficácia da associação de hidroxiapatita associada a nanopartículas magnéticas de ferrita de cobalto (CoFe2O4), como sistema de liberação controlada do fármaco ciprofloxacina no tratamento da osteomielite. Após a realização de testes de biocompatibilidade in vivo, 30 coelhos da raça Nova Zelândia, foram divididos em 5 grupos, sendo um destes um grupo controle, que não recebeu tratamento. Posteriormente esses animais foram submetidos a procedimento cirúrgico para indução da osteomielite, por meio da inoculação de Staphylococcus aureus no interior do canal medular, em diáfise umeral. Passados quinze dias foram realizados exames radiográficos para avaliar a resposta óssea ao agente. Em seguida esses animais foram submetidos a um novo procedimento cirúrgico para introdução do biomaterial no defeito ósseo, sendo eutanasiados no quinquagésimo sétimo dia, após nova avaliação radiográfica sendo realizada a coleta de material para avaliação por microtomografia computadorizada. A osteomielite foi comprovada após sua observação na radiografia, além de sinais indicativos de dor, como a impotência funcional do membro operado, e a presença de edema nos quinze primeiros dias. Ao realizar a necropsia foi observado a presença de secreção purulenta em tecidos moles, próximos ao local do defeito ósseo. Sendo assim, a indução da osteomielite se mostrou eficaz, comprovada por exames radiográficos e pela avaliação de densitometria óssea, confirmada pela microtomografia computadorizada, que se mostrou superior à analise radiográfica, por garantir imagens com maior detalhamento e também permitir uma análise de microestrutura do osso e dados relativos a porosidade óssea, que está diretamente relacionada a resistência do mesmo, sendo mecanismo essencial para o diagnóstico da osteomielite. Os biomateriais utilizados, em conjunto com a ciprofloxacina não mostraram bons resultados na cura da infecção óssea, não sendo possível observar o efeito osteocondutor da hidroxiapatita. |