Resumo |
Introdução: A doença renal crônica (DRC) é definida por lesão renal caracterizada por alterações estruturais ou funcionais dos rins com ou sem redução da taxa de filtração glomerular avaliadas em exames de sangue, de urina ou de imagens, causando a perda lenta e irreversível das funções dos mesmos, o que pode causar efeitos leves, que são mantidos e controlados por tratamento conservador, até ao estágio mais grave, sendo indicação para tratamento renal substitutivo (hemodiálise ou diálise peritoneal) ou o transplante renal. A fisiopatologia dessa lesão renal envolve a perda da capacidade de excreção de solutos, incapacidade de manter o equilíbrio hidroeletrolítico, ácido-básico do organismo e alterações hormonais sistêmicas. Objetivos: Analisar os resultados dos testes clínico-laboratoriais mensais de Uréia Inicial, Uréia Final, Cálcio, Fósforo, aminotransferase de aspartate (AST) e aminotransferase de alanine (ALT) do Instituto de Nefrologia do Hospital São João Batista (INHSJB), Viçosa, MG. Metodologia: Esta pesquisa, de caráter documental, quantitativa, junto aos pacientes cadastrados no programa de hemodiálise do INHSJB, no período de janeiro a maio de 2015. Os dados foram coletados no Laboratório do INHSJB. Para que os pacientes fossem incluídos deveriam possuir os testes clínico-laboratoriais mensais no período compreendido acima citado e todos os dados dos exames a seguir, Uréia Inicial, Uréia Final, Cálcio, Fósforo, AST e ALT deveriam estar completos. Os dados coletados foram plotados em Excel 2010 para a correlação e avaliação. A pesquisa foi desenvolvida respeitando os aspectos éticos conformes a Resolução 196/96 e apreciação do Comitê de Ética em Pesquisa com Seres Humanos, sob protocolo nº 061/2015-1. Os resultados da análise dos dados foram avaliados por meio de estatística descritiva. Resultados e discussão: Em relação aos valores de uréia inicial e final dos pacientes masculinos e femininos, pode-se relacionar os dados clínicos-laboratoriais com o sucesso da hemodiálise; a dosagem de cálcio em relação aos níveis de referência 8,5-11mg/dL, são em sua quase totalidade satisfatório com exceção da faixa etária masculina de 41-50 anos e da faixa etária feminina de 51-60 anos, onde existe uma alteração (hipocalcemia). Em relação ao nível de fósforo, observou-se que tanto o gênero masculino quanto o feminino das faixas etárias de 30-70 anos, se encontram acima dos valores de referência (2,5-4,8 mg/dL). Os níveis de aminotransferase de alanine (ALT) em relação aos dos gêneros masculino e feminino, entre todas as faixas etárias, se encontram bem abaixo da linha de referencia. Ou seja, até 32mg/dL para mulheres e até 42mg/dL para homens. Considerações finais: Os dados coletados sugerem um excelente trabalho do INHSJB, porém demonstra uma fragilidade na saúde dos pacientes hemodialíticos, dentre eles a hiperfosfatemia e hipocalcemia notadamente em algumas faixas etárias, que podem ainda mais fragilizar esses pacientes comprometidos pela DRC. |