Resumo |
O plasma rico em plaquetas (PRP) é um produto derivado da centrifugação do sangue total, sendo rico em fatores bioativos como, por exemplo, os fatores de crescimento, que favorecem a reparação de lesões situadas em diferentes regiões corporais. Apesar da sua ampla utilização, há controvérsia sobre a eficácia do PRP na cicatrização cutânea. O objetivo desse estudo foi quantificar e comparar a concentração dos fatores TGF-ß1, bFGF e PDGF-BB no PRP, plasma sanguíneo e pele, durante diferentes fases do processo de cicatrização cutânea da pele tratada ou não com PRP. Foram utilizados sete equinos machos castrados, mestiços, hígidos, com idade entre 15 e 17 anos. Três feridas em formato quadrangular (6,25 cm2) foram confeccionadas nas regiões glúteas direita e esquerda de todos os animais. Doze horas após indução das lesões, 0,5 mL do PRP foi administrado em cada uma das quatro extremidades das feridas, de uma das regiões glúteas (Grupo tratado = GT). A escolha foi aleatória, e a região contralateral foi utilizada como controle (GC). Todas as feridas foram submetidas à limpeza diária com água Milli Q, e a biópsias com Punch de 6 mm. Foram obtidas seis biópsias de pele, sendo a primeira realizada antes da indução da lesão (T0), e as demais com 24 (T1) e 48 (T2) h, assim como com 1 (T3) e 2 (T4) semanas. A sexta biópsia (T5) foi obtida após completo fechamento da pele. Também foram obtidas amostras de sangue com EDTA em todos os tempos mencionados. A quantificação dos fatores de crescimento TGF-ß1, bFGF e PDGF-BB na pele, PRP e plasma sanguíneo foi realizada pela técnica ELISA, utilizando kits. Os dados foram analisados estatisticamente pelo teste t e pela correlação de Pearson, utilizando nível de significância de 5%. Não houve diferença entre os grupos, nos valores dos três fatores de crescimento mensurados na pele, nos diferentes tempos. Também não houve correlação, nos diferentes tempos avaliados, entre a quantidade dos fatores de crescimento presentes na pele e no plasma. Por outro lado, correlação positiva foi observada entre PRP e pele do grupo tratado para os fatores de crescimento TGF-β1 (r=31)e PDGF-BB (r=38). Correlação positiva (r=0,8) também foi observada entre a concentração de plaquetas e do bFGF no PRP. Considerando as concentrações dos fatores de crescimento antes de indução da lesão de pele (T0), os maiores valores (P<0,05) cutâneos do TGF-β1 em ambos os grupos ocorreram nos tempos T3 e T5. Valores mais elevados (P<0,05) do PDGF-BB ocorreram no T4 (GT) e T5 (GC). No grupo tratado, o bFGF aumentou (P<0,05) a partir do T3 e assim permaneceu até o T5, já no GC esse aumento ocorreu apenas no T3 e T5. No plasma não houve alteração nas concentrações desses fatores em relação ao T0. A administração local do PRP 12 horas após indução cirúrgica de lesão cutânea na região glútea de equinos não ocasiona maiores concentrações dos fatores de crescimento TGF-β1, PDGF-BB e bFGF na pele e plasma sanguíneo, durante o processo de cicatrização. |