Resumo |
A tendinopatia é uma afecção frequente em atletas humanos, mas também em pessoas sedentárias, sendo, portanto, considerada um grave problema de saúde em trabalhadores da ativa. O objetivo desse estudo foi avaliar, mediante análise histopatológica, os efeitos da atividade física e da laserterapia na tendinopatia do tendão calcanear comum de ratos Wistar. O projeto foi aprovado pela comissão de ética. Foram utilizados 36 animais hígidos, com idade entre 12 e 14 semanas. A tendinopatia foi induzida cirurgicamente (compressão transversal e escarificações) no tendão calcanear de um dos membros pélvicos, escolhido ao acaso. Os animais foram distribuídos aleatoriamente em três grupos (L, A e LA). O grupo L foi constituído por animais submetidos à laserterapia (3 J; 904 nm), enquanto que o grupo A realizou corrida em esteira (15º de inclinação; 12 m/min/50 min). Os ratos do grupo LA receberam laserterapia e foram exercitados em esteira. Os tratamentos iniciaram 24 horas após a indução da lesão. Três animais de cada grupo foram submetidos à eutanásia com tiopental sódico aos 3, 7, 14 e 21 dias após a lesão. Foi realizada avaliação histopatológica das variáveis: presença de hemácias e leucócitos, vasos sanguíneos, fibroblastos, organização do colágeno, e aumento do epitendão, utilizando escores de 0 (discreta) a 4 (intensa). Moderada quantidade de vasos sanguíneos esteve presente nos grupos A e L no 3º dia, sendo discreta nos 7º e 14º dias em todos os grupos. A angiogênese foi ausente em todas as amostras avaliadas no 21º dia. Discreta quantidade de hemácias extravasadas foi observada em todos os grupos no 3º dia, sendo ausente no 21º dia. A quantidade de leucócitos foi moderada no 3º dia em todos os grupos, discreta no 7º dia, e ausente no 21º dia. A presença de fibroblastos foi bastante variável, sendo discreta nos grupos A e L no 3º dia, e moderada no LA. No 7º dia os grupos A e LA apresentaram fibroblastos em quantidade moderada, o que permaneceu até o 21º dia. Diferentemente dos demais grupos, os ratos que receberam apenas laser mostraram moderada quantidade de fibroblastos somente no 14º dia, porém esse achado evoluiu para uma graduação de moderada a intensa no 21º dia. Discreta organização das fibras colágenas foi observada nos grupos submetidos à atividade física (A e LA) já no 3º dia, sendo moderada no grupo A no 7º dia, e discreta no L. Nos grupos LA e L essa quantidade moderada foi constatada no 14º dia. Aumento moderado do epitendão ocorreu no 3º dia da avaliação no grupo LA, sendo discreto nos grupos A e LA no 21º dia. Os ratos que receberam laserterapia não apresentaram aumento do epitendão em nenhum dos tempos avaliados. Laser, atividade física e associação de ambos promovem redução do processo inflamatório. Laserterapia associada à corrida em esteira para tratamento de tendinopatia induzida cirurgicamente, promove melhora nas características histológicas relacionadas com a reparação tecidual. |