Resumo |
Introdução: Idosos com câncer apresentam risco elevado de desnutrição em decorrência dos impactos da doença, dos efeitos colaterais do tratamento e das alterações inerentes ao processo de envelhecimento. O conhecimento do perfil sociodemográfico, do estado nutricional e dos fatores que exercem influência nos parâmetros antropométricos são importantes aspectos a serem considerados, no sentido de direcionar estratégias de intervenção. Objetivo: Analisar o perfil clínico, sociodemográfico e nutricional de idosos em tratamento oncológico, com ênfase nas diferenças antropométricas relacionadas ao tipo de tratamento e ao sexo. Metodologia: Estudo transversal realizado com idosos em tratamento oncológico, que incluiu a aplicação de um questionário sociodemográfico e de saúde, determinação de medidas e índices antropométricos (peso, estatura, perímetro do braço, perímetro da panturrilha, perímetro da cintura, perímetro do quadril, prega cutânea tricipital, circunferência muscular do braço, área muscular do braço, área muscular do braço corrigida e área adiposa do braço), avaliação do estado nutricional pela Avaliação Subjetiva Global Produzida pelo Paciente (ASG-PPP) e pelo Índice de Massa Corporal (IMC) e avaliação do consumo alimentar por meio de um Recordatório de 24 horas. Os parâmentros avaliados foram comparados entre os tipos de tratamento e o sexo. Resultados: Foram avaliados 96 idosos, com idade média de 70,6 anos. A amostra foi equitativa em relação ao sexo e houve predomínio de indivíduos com doença em estágio avançado. Os tumores de maior prevalência foram os de mama e próstata, a maioria dos idosos estava em tratamento por quimioterapia e havia sido submetida à cirurgia oncológica. A ASG-PPP identificou desnutrição moderada ou grave em 43,8% dos avaliados. A avaliação segundo o IMC mostrou que 29,1% possuíam baixo peso e 35,4% excesso de peso. Idosos em quimioterapia, quando comparados aos em hormonioterapia, apresentaram valores inferiores para a quase totalidade parâmetros antropométricos avaliados e maior pontuação na ASG-PPP. Foram identificados valores de medidas antropométricas inferiores no sexo masculino independente do tipo de tratamento. Já o sobrepeso, avaliado pelo IMC, apresentou ocorrência igualmente distribuída entre os tipos de tratamento. Conclusão: O tipo de tratamento e o sexo parecem exercer influência nas medidas antropométricas, sugerindo-se, em idosos, maior depleção nutricional no tratamento por quimioterapia, especialmente entre os homens. O percentual de desnutrição foi diferente considerando o método utilizado e, possivelmente, é subestimado quando se utiliza o IMC. O excesso de peso foi observado na mesma frequência que a eutrofia e esteve igualmente distribuído entre os tipos de tratamento. A identificação de desvios nutricionais, por déficit ou excesso, é parte essencial na abordagem do paciente idoso com câncer. |