| Resumo |
Pseudomonas aeruginosa é uma bactéria gram-negativa oportunista, frequentemente associada a infecções nosocomiais graves, especialmente em indivíduos imunocomprometidos. Sua elevada resistência a múltiplos antibióticos dificulta o tratamento e aumenta o risco de desfechos clínicos desfavoráveis, tornando urgente a adoção de métodos diagnósticos rápidos e precisos. Buscamos, por isso, avaliar a eficácia, em amostras clínicas, de um teste de aglutinação em látex funcionalizado com uma proteína sensora específica para detecção de Pseudomonas spp. (Recombine Biotec®), originalmente desenvolvido para uso em alimentos e superfícies. Foram analisadas 17 amostras clínicas oriundas de laboratórios da cidade de Viçosa, MG, sendo 12 amostras de urina e 5 placas de antibiograma (quatro de origem urinária e uma de secreção de cateter). As amostras foram obtidas de pacientes previamente diagnosticados com infecção por P. aeruginosa ou Escherichia coli (controle negativo). Nas amostras de urina, aplicou-se 25 µL da amostra juntamente com 25 µL do reagente sobre cartões de aglutinação, com agitação manual por dois minutos para verificação visual de aglutinação. Para as amostras de placas de cultura, o material foi coletado com swabs estéreis, então incubados por cinco minutos em tampão Tris-HCl ou meio LB antes da aplicação do teste. A presença de aglutinação visível foi considerada como resultado positivo. Nas amostras de urina, apenas 33,4% das amostras positivas para P. aeruginosa apresentaram aglutinação, enquanto 55,6% das amostras-controle com E. coli também geraram resposta positiva, indicando baixa especificidade e presença de reações cruzadas. Em contrapartida, as amostras provenientes de placas de cultura geraram melhor desempenho: 60% das amostras incubadas em meio LB e 80% das incubadas em Tris-HCl causaram aglutinação. Entende-se, portanto, que o desempenho do teste foi limitado quando aplicado diretamente a amostras urinárias. Esse fenômeno pode ser decorrente da presença de interferentes ou por baixa concentração dos microrganismos, o que poderia ser sábado por meio do pré tratamento das amostras por centrifugação. A especificidade do teste em amostras oriundas de culturas bacterianas demonstra o seu potencial como ferramenta diagnóstica rápida para infecções por P. aeruginosa, uma vez sejam realizadas adequações nos procedimentos e condições de aplicação. |