Resumo |
Os rins são órgãos responsáveis por diversas funções vitais ao indivíduo, possuindo um tecido especializado que recebe alto aporte sanguíneo. Em diferentes afecções os rins podem sofrer hipoperfusão e degeneração em diferentes graus. A creatinina e ureia séricas são marcadores de função renal, no entanto, quando estão acima dos valores de referência os rins já estão em grau avançado de lesão tecidual. A ultrassonografia é um método não invasivo que auxilia no diagnóstico da lesão renal em diversas espécies e no ser humano oferecendo imagens detalhadas da arquitetura, morfologia e hemodinâmica. O Doppler colorido e o espectral fornecem informações a respeito do fluxo sanguíneo e da resistência vascular, gerando os índices hemodinâmicos de resistividade (IR) e pulsatilidade (IP). Estes índices refletem a resistência do vaso à passagem do sangue e, quando alterados, são relacionados a diminuição da perfusão sanguínea no órgão. Objetivou-se a avaliação de equinos hígidos para determinação de uma faixa de normalidade para os valores de IR e IP, visto que ainda são raros os estudos acerca do tema na espécie. Para tanto, após aprovação do CEUA-UFV (protocolo 72/2021), foram realizadas aferições tanto por via transretal (TR) quanto transcutânea abdominal (TA) em 28 equinos saudáveis de ambos os sexos e idade entre 4 e 25 anos. As avaliações ultrassonográficas foram realizadas uma vez e pelas mesmas pessoas, realizando-se imagens nos planos longitudinal e transversal do órgão, mensurando dimensões, formato, arquitetura e utilização do Doppler para mensuração de IR e IP. A diferença entre os rins direito e esquerdo, assim como as vias de avaliação TA e TR foram avaliadas por ANOVA 2 critérios, utilizando-se BioEstat 5.0. Na técnica TA, os valores da média para IR e IP no rim direito foram, respectivamente, 0,506 e 0,848, assim como para o rim esquerdo foram 0,553 e 0,884. Já pela TR, os valores de média para IR e IP no rim direito foram 0,250 e 0,404, respectivamente, e para o rim esquerdo foram 0,534 e 0,846. Os valores de IR foram significativamente diferentes entre o rim direito pela via TR e todos os demais (rim direito pela via TA e rim esquerdo por ambas as vias), sendo P < 0,01. Já nos valores de PI não foi vista diferença significativa. A ultrassonografia Doppler é uma ferramenta promissora para avaliação renal em equinos, podendo ser realizada por meio de duas técnicas que se mostraram eficientes para obtenção dos valores de IR e IP. As diferenças encontradas para o rim direito por via TR podem ser explicadas pelas limitações da técnica, visto que o rim direito é mais cranial, restringindo o alcance do órgão pelo braço do manipulador e dificultando o correto posicionamento do transdutor sobre o polo caudal renal. São necessários mais estudos acerca do tema, mas acredita-se que valores de IR e IP podem ser utilizados na avaliação da hemodinâmica e função renal em equinos, auxiliando no diagnóstico precoce e no acompanhamento de doenças renais. |