Bioeconomia: Diversidade e Riqueza para o Desenvolvimento Sustentável
21 a 25 de outubro de 2019
Trabalho 12330
| ISSN | 2237-9045 |
|---|---|
| Instituição | Universidade Federal de Viçosa |
| Nível | Graduação |
| Modalidade | Pesquisa |
| Área de conhecimento | Ciências Biológicas e da Saúde |
| Área temática | Ciências Biológicas |
| Setor | Departamento de Nutrição e Saúde |
| Bolsa | PIBIC/CNPq |
| Conclusão de bolsa | Não |
| Apoio financeiro | CNPq |
| Primeiro autor | Paula Camargos Zanatta |
| Orientador | LEIDJAIRA JUVANHOL LOPES |
| Outros membros | Dayana Ladeira Macedo Pereira, Rosane Harter Griep |
| Título | Avaliação da concordância entre dois métodos de aferição da pressão arterial no diagnóstico da hipertensão arterial e do controle pressórico entre hipertensos |
| Resumo | A hipertensão arterial (HA) é uma doença crônica multifatorial caracterizada pelo aumento sustentado da pressão arterial (PA). Considerada como o principal fator de risco cardiovascular, a HA representa um grave problema de saúde pública mundialmente. No entanto, o diagnóstico e controle da HA é por vezes dificultado devido à grande dificuldade em mensurar a PA. Vários estudos têm mostrado que a Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial (MAPA) permite a obtenção de resultados mais acurados comparado à medida casual da PA aferida em consultório, por facilitar a identificação de diagnósticos falso-negativos e falso-positivos. Nesse sentido, a presente pesquisa buscou analisar a concordância entre a medida casual da PA e a MAPA no diagnóstico da HA e do controle pressórico entre hipertensos. O estudo foi conduzido em uma subamostra de participantes do Estudo Longitudinal de Saúde do Adulto (ELSA-Brasil) do estado do Rio de Janeiro. Foi agendada uma data específica para a realização da MAPA de 24h utilizando o aparelho Spacelabs modelo 90207. Antes da colocação do aparelho de MAPA, duas medidas casuais da PA foram realizadas no braço esquerdo utilizando aparelho oscilométrico (Omron, modelo 705CP-Intelissense). O diagnóstico da HA e do controle pressórico seguiu os pontos de corte de ≥ 140/90 mmHg, ≥ 130/80 mmHg, ≥ 135/85 mmHg e ≥ 120/70 mmHg para a PA casual, MAPA nas 24h, MAPA na vigília e MAPA no sono, respectivamente. Para avaliar a concordância entre os valores de PA obtidos pelas duas técnicas de aferição, utilizou-se o coeficiente de correlação intraclasse (CCI) e o método de Bland-Altman, enquanto a concordância entre os dois métodos na classificação dos participantes segundo a presença ou não de alteração nos níveis pressóricos foi estimada pela estatística kappa (k). Em todas as análises, o nível de confiança adotado foi de 95%. Utilizou-se os softwares Stata e SPSS para a realização das análises estatísticas. A amostra final foi composta por 811 participantes, sendo a idade média de 50,9 anos e a renda média de R$ 3.152,6. A maior parte dos participantes era do sexo feminino (50,3%), possuía o ensino superior completo (79,6%) e um (uma) companheiro (a) (67,9%). Os valores de CCI para a PA sistólica foram de 0.521, 0.565 e 0.512, considerando-se a MAPA nas 24h, vigília e sono, respectivamente. Para a PA diastólica, os valores de ICC encontrados foram: 0.007 nas 24h, 0.006 na vigília e 0.006 no sono. Houve, portanto, maior concordância da PA sistólica para os valores da MAPA na vigília. A concordância entre os dois métodos em relação à classificação da PA avaliada por meio do k foi de 0.305 nas 24h, 0.326 na vigília e 0.301 no sono, havendo, também, melhor concordância para o período da vigília. Os resultados mostram um nível de concordância razoável entre os dois métodos de aferição da PA. |
| Palavras-chave | Monitorização ambulatorial da pressão arterial, medida casual, concordância |
| Forma de apresentação..... | Oral |