ISSN | 2237-9045 |
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Instituição | Universidade Federal de Viçosa |
Nível | Pós-graduação |
Modalidade | Ensino |
Área de conhecimento | Ciências Biológicas e da Saúde |
Área temática | Ciências Biológicas |
Setor | Departamento de Veterinária |
Bolsa | Outros |
Conclusão de bolsa | Não |
Apoio financeiro | Outros |
Primeiro autor | Maria de Fátima Cotta da Silva |
Orientador | FABIANA AZEVEDO VOORWALD |
Outros membros | Fernanda Cerqueira de Sousa, Francisco José Sayão Lobato Brum de Barros, Hellen Magela Barreto, Rebecca Anne Arrant |
Título | Colopexia para tratamento de prolapso retal recidivante em felinos |
Resumo | O prolapso retal consiste em uma eversão de uma ou mais camadas teciduais da porção final do intestino grosso através do orifício anal, em consequência à diarreia, tenesmo, constipação, disquezia, estrangúria ou disúria, decorrentes de desordens intestinais, doenças do trato urinário inferior e desordens anoretais. Acomete principalmente filhotes de até um ano de idade. Quando o quadro é agudo, os pacientes podem apresentar disquezia e algia abdominal, porém, dependendo do grau de acometimento, cronicidade e interferência do paciente, pode-se observar prostração, apatia, anorexia, febre, taquipneia, necrose e perda tecidual da porção prolapsada, infecção local e sistêmica, hemorragia e óbito. Objetiva-se relatar três casos de pacientes felinos, com idade inferior a um ano, apresentando prolapso retal recidivante. Os exames coproparasitológicos foram negativos e as recidivas ocorreram no intervalo de 15 dias após implementação de abordagem conservadora inicial com terapia anti-parasitária e antibioticoterapia sistêmica, associada a realização de procedimento ambulatorial de redução manual e sutura em bolsa de fumo no ânus. Os pacientes foram submetidos à celiotomia para realização de colopexia, por meio de incisão pré-púbica e incisão no cólon descendente de 2,5cm de comprimento nas camadas serosa e muscular. O mesmo padrão incisional foi realizado na parede abdominal lateral esquerda, paralelamente ao músculo reto abdominal, envolvendo peritônio e músculo transverso abdominal. As bordas laterais das incisões e em seguida, bordas mediais, foram aposicionadas com sutura padrão simples separado e fio poliglactina 910 3-0. Procedeu-se oclusão da incisão abdominal com padrão de sutura sultan e fio poliglactina 910 2-0, sutura intradérmica zigue-zague com poliglecaprone 3-0 e dermorrafia padrão simples separado com nylon 3-0. Em nenhum caso houve indicação de ressecção da porção intestinal prolapsada, visto que estavam viáveis sem comprometimento tecidual ou necrose. A colopexia incisional é a técnica de eleição para tratamento de prolapso retal recidivante, após falhas na resposta do tratamento conservador, visto que promove permanente aderência fibrosa devido ao processo cicatricial, entre serosa do cólon descendente e parede abdominal e, o peristaltismo e funcionamento intestinal não são afetados por tal procedimento. Tal aderência é fundamental para evitar recidivas futuras, visto que o prolapso recorrente e/ou crônico resulta em perda do tônus do esfíncter anal, da membrana mucosa retal e, perda da aderência dos tecidos peri-retais. |
Palavras-chave | Tenesmo, cólon descendente, desordens anoretais |
Forma de apresentação..... | Painel |