ISSN |
2237-9045 |
Instituição |
Universidade Federal de Viçosa |
Nível |
Graduação |
Modalidade |
Pesquisa |
Área de conhecimento |
Ciências Biológicas e da Saúde |
Área temática |
Ciências Biológicas |
Setor |
Departamento de Medicina e Enfermagem |
Bolsa |
PIBIC/CNPq |
Conclusão de bolsa |
Não |
Apoio financeiro |
CNPq |
Primeiro autor |
João Vitor Lima Bueno |
Orientador |
ANDREIA PATRICIA GOMES |
Outros membros |
Alessandro Lisboa da Silva, Henrique Guarino Colli Peluso, TIAGO RICARDO MOREIRA |
Título |
Prevalência de resistência primária de Helicobacter pylori aos antimicrobianos no Brasil: estudo de revisão |
Resumo |
INTRODUÇÃO: Helicobacter pylori é uma bactéria que coloniza a mucosa do estômago humano desencadeando inflamação crônica podendo levar a várias doenças do trato gastrointestinal, como úlcera gastroduodenal, gastrite atrófica, adenocarcinoma gástrico e linfoma de tecido linfoide associado à mucosa (MALT). Diagnosticada a infecção, tratamento de erradicação está indicado para interrupção do processo inflamatório e da cascata de carcinogênese. Terapia tríplice com associação de dois antimicrobianos – claritromicina e amoxicilina – e um inibidor da bomba de prótons (IBPs) é o esquema de uso empírico proposto por consensos brasileiros e internacionais como tratamento de primeira escolha. No entanto, estudos têm mostrado que a eficácia deste regime no Brasil tem diminuído ao longo dos anos, variando de 66 a 86% na análise por intenção de tratar. A falha na erradicação tem como principal fator a resistência da H. pylori aos antimicrobianos. Embora a terapia tríplice seja a mais utilizada mundialmente, a padronização global do tratamento não é recomendada, uma vez que a resistência antimicrobiana é um evento de características locais e o perfil de susceptibilidade encontrado em cada população deve ser considerado para respaldar as escolhas terapêuticas. OBJETIVO: Este estudo tem como objetivo fazer uma revisão sistemática da resistência primária aos antimicrobianos pela Helycobacter pylori no Brasil com fins de orientar estratégias mais efetivas para erradicação da infecção pela bactéria em cada região do país. METODOLOGIA: As pesquisas foram realizadas nas bases de dados PubMed, MEDLINE e LILACS entre maio e julho de 2018. Foram elegíveis os estudos originais que apresentassem dados de prevalência de resistência primária de Helicobacter pylori aos antimicrobianos no Brasil ou que permitissem esse cálculo. Os dados descritivos serão apresentados em tabelas e florest plots. As potenciais fontes de heterogeneidade dos estudos foram avaliadas utilizando os testes Qui-quadrado e I₂. Meta-regressão foi utilizada. O Stata (versao 11) foi empregado para calcular a prevalência de resistência primária de Helicobacter pylori aos antimicrobianos usando o modelo de efeito aleatório e 95% de intervalo de confiança. RESULTADOS: Foram triados 85 trabalhos publicados a partir do ano 1996. Após processo de exclusão por título e por duplicata foram revisados 34 resumos e, a partir deles, 20 artigos completos foram analisados, dos quais 15 atendiam aos critérios de elegibilidade e foram incluídos nesta revisão. Os dados sumários da resistência aos antimicrobianos serão calculados de acordo com a região em que foram coletadas as amostras e apresentadas em tabelas. Demais componentes do trabalho científico, embora não constem no presente resumo, serão apresentados (projeto em execução). |
Palavras-chave |
Helicobacter pylori, Resistência microbiana a medicamentos, Terapêutica de erradicação. |
Forma de apresentação..... |
Painel |