Resumo |
A hidratação enteral (HET) é uma terapia comumente utilizada em equinos adultos enfermos, entretanto ainda é muito pouco utilizada em potros. É indicada para manutenção e/ou reposição do balanço hidroeletrolítico e ácido base, estimular a motilidade intestinal, promover a diurese e a hidratação do conteúdo gastrintestinal. Tem como contraindicação refluxo gástrico, íleo, desidratação intensa e choque hipovolêmico. Pode ser administrada por via oral (ingestão espontânea) e por sonda nasogástrica ou orogástrica. É eficiente e de baixo custo, quando comparada à parenteral. Para evitar complicações quando à utilização de sondas, devemos nos certificar que a sonda tenha o diâmetro adequado ao animal e que não seja introduzida por falsa via (traqueia). Deve-se ressaltar que a composição e volume das soluções eletrolíticas enterais devem ser compatíveis ao quadro clínico do paciente. No dia 03 de julho de 2017, foi admitida no Hospital Veterinário do Departamento de Veterinária da UFV, uma potra, Mangalarga Marchador, 4 meses de idade e 80 kg com queixa de apatia. Ela havia sido desmamada há uma semana e ao exame físico, apresentou apatia, decúbito esternal e baixo escore corporal. Detectou-se também aumento na frequência cardíaca e respiratória, hipotermia, desidratação 12%, hipomotilidade intestinal e crepitação pulmonar grossa e fina. Baseado no resultado clínico-laboratorial, constatou-se um quadro de miséria orgânica, babesiose e broncopneumonia grave. Como tratamento de escolha foram administrados babesicida, antibacterianos, antiinflamatório, mucolítico, broncodilatador e hidratação (parenteral e enteral). No primeiro dia foi realizado hidratação intravenosa (Ringer Lactato – 15mL/kg/h). A partir do segundo dia foi realizada HET por sonda nasogástrica. No segundo e terceiro dias a HET foi realizada em bolus com volume de 0.5L/h. A partir do quarto dia até o sétimo dia a HET foi realizada por fluxo contínuo na dose de 6,5 a 12,5mL/kg/h. A solução eletrolítica tinha na sua composição sódio, potássio, cloreto, dextrose e proteína. Na madrugada do sétimo dia o animal veio a óbito em consequência do quadro sistêmico (sepse e broncopneumonia). Conclui-se que a hidratação enteral foi também importante na manutenção da vida do paciente fornecendo elementos vitais para a manutenção da homeostase do mesmo. Durante todo o período de internamento a ingestão de alimento foi pequena, demonstrando a importância da HET também como alimento, pois além de eletrólitos a solução continha uma fonte de energia e proteína. |