Resumo |
O nevo sebáceo é uma neoplasia cutânea benigna, rara, localizada principalmente no couro cabeludo, fronte e região retroauricular e, menos comumente, acomete tronco e região cervical. Em geral, acontece de forma isolada, assintomática e na mesma proporção em ambos os sexos. Clinicamente nota-se uma placa bem delimitada, amarelo amarronzada, com ausência de cabelos ou pelos. Está presente ao nascimento sofrendo regressão parcial à medida que a criança cresce. Na puberdade, por influências hormonais, a lesão recidiva, devido ao desenvolvimento de glândulas sebáceas, ficando mais espessada e verrucosa com aspecto papilomatoso. Histologicamente, o nevo sebáceo pode-se apresentar em diferentes estágios de desenvolvimento, desde folículos pilossebáceos hipoplásicos até com hiperplasia de glândulas sebáceas. Além disso, comumente também se verifica a presença de glândulas apócrinas na derme. Embora rara, pode surgir neoplasia secundária sobre o nevo, sendo mais comum no adulto de meia-idade. Dentre as benignas destaca-se principalmente o seringocistoadenoma papilífero e entre as malignas o carcinoma basocelular (CBC) ganha destaque. A excisão cirúrgica profilática do nevo em crianças pequenas apresenta características incertas sobre sua efetividade, gerando discussão na literatura sobre sua indicação, visto que apenas parte dos casos evoluem para formação de tumores e, quando isso ocorre, na maioria das vezes são benignos. Trata-se de relato de caso de paciente, masculino, um mês de vida, natural de Viçosa-MG. Desde o nascimento, apresentava placa amarelada com cerca de 3x2cm na região frontal. Observou-se à dermatoscopia pontos milium símile, sendo realizado diagnóstico clínico de nevo sebáceo e sugerido acompanhamento clínico. Dessa forma, este relato tem por objetivo orientar a população, ressaltando a importância do diagnóstico adequado e do monitoramento dos casos de nevo sebáceo, visando proporcionar uma atuação mais rápida e eficaz, frente à possibilidade de surgimento de malignização, resultando em melhor prognóstico. |